18 膝関節の仕組み
19 膝関節内骨折 𦙾骨顆部骨折 (けいこつかぶこっせつ)
20 𦙾骨と腓骨の働き 腓骨は役目を果たしているのか
21 𦙾骨顆間隆起骨折 (けいこつかかんりゅうきこっせつ)
22 膝蓋骨骨折(しつがいこつこっせつ)
23 膝蓋骨脱臼 (しつがいこつだっきゅう)
24 膝蓋骨骨軟骨骨折(しつがいこつこつなんこつこっせつ)・スリーブ骨折
25 膝離断性骨軟骨炎 (しつりだんせいこつなんこつえん)
26 膝蓋前滑液包炎 (しつがいぜんかつえきほうえん)
27 膝窩動脈損傷 (しつかどうみゃくそんしょう)
28 腓骨骨折 (ひこつこっせつ)
29 𦙾・腓骨骨幹部開放性骨折 (けい・ひこつこつかんぶかいほうせいこっせつ)
30 下腿のコンパートメント症候群
31 変形性膝関節症(へんけいせいしつかんせつしょう)
32 腓腹筋断裂(ひふくきんだんれつ)、肉離れ
33 肉離れ、筋違いと捻挫、腸腰筋の出血、腸腰筋挫傷(ちょうようきんざしょう)
34 半月板損傷 (はんげつばんそんしょう)

 

Q膝関節は、どんな骨で構成されているのですか?

膝関節は、太もも=大腿骨と、すね=下腿骨をつないでいます。

膝関節は、大腿骨と𦙾骨、そして膝蓋骨(しつがいこつ)の3つの骨で構成されています。

Q膝関節で接している骨とは?

大腿骨と𦙾骨が接しています。

𦙾骨の関節面は、ほぼ平らで、その上を、大腿骨の丸い先端が滑るように動きます。

平らな骨と丸い骨の組み合わせであり、それが滑るように動くので、とても不安定な関節です。

 

そのため、大腿骨と𦙾骨、膝蓋骨と大腿骨の関節内面は、軟骨というクッションで覆われています。

大腿骨と𦙾骨の関節面には、さらに半月板と呼ばれる、もう1つのクッションも存在しています。

Q軟骨だけで膝関節は安定するのですか?

膝関節には、靱帯が張り巡らされており、これらの靱帯によって、大腿骨と𦙾・腓骨は、硬く締め付けられており、膝関節の前後左右の安定性が保たれています。

 

Q靱帯で締め付けても、膝関節は動くのですか?

靱帯は、膝関節が前後、左右に動揺するのを防止しています。

膝の曲げ伸ばしは、筋肉や腱の働きであり、大腿四頭筋や膝蓋腱はひざを伸ばす働きを、膝屈筋はひざを曲げる働きを担っています。

 

膝関節全体は、滑膜という柔らかい膜で裏打ちされた関節包という袋に包まれています。

滑膜では関節液がつくられ、膝の滑らかな動きや軟骨の栄養補給に大切な役割を果たしています。

 

Q交通事故では、どんな外傷がありますか?

代表的なものは、大腿骨顆部骨折、𦙾骨顆部骨折、膝蓋骨骨折、半月板損傷、前十字靱帯損傷、後十字靱帯損傷、内側骨副靱帯損傷です。

中でも、𦙾骨顆部骨折では、半月板損傷や靱帯損傷を合併することが多く、後遺障害が予想される重症例です。