５　耳鳴り

耳鳴りとは、どこからも音が聞こえないのに、耳あるいは頭蓋内に音を感じる状況です。

被害者の方の多くは、昼間は何ともないが、夜、布団に入るとジンジン、ザワザワとして眠れない、と訴えます。

聴覚伝達路やその周辺に何らかの異常があって発症すると考えられていますが、医学的には未だ十分に解明されていない状況です。

交通事故では、自律神経失調症による、血流障害が１つの原因とされていますが、これは、バレ・リュー症候群ですから、ペインクリニック、麻酔科の交感神経ブロック療法を続ければ、平均的には２ヶ月で改善が得られ、後遺障害の対象ではありません。

では、後遺障害の対象となる耳鳴りを解説していきます。

１）ムチウチ、頚部捻挫を原因とする耳鳴りは、これまで後遺障害としては、認定対象外でした。

しかしながら、数年前から、後遺障害として認定されるようになりました。

２）頚椎捻挫では、整形外科・開業医におけるリハビリ治療が中心となります。

受傷直後から耳鳴りが感じられるときは、整形外科においてもその症状を訴え、カルテに自覚症状として、耳鳴りの記載を受けなければなりらないので、日を置かずに、耳鳴り外来が設置されている耳鼻科を受診します。

耳鼻科では、難聴を確認する目的で、オージオグラム検査が行われます。

検査結果表の下部には、標準純音聴力検査における平均聴力レベルが記載されています。

３分法、４分法、６分法で左右の聴力が記載されているのですが、注目すべきは、６分法です。

６分法における平均聴力レベルが、３０デシベル以上であれば、後遺障害の対象となります。
耳鼻科で治療を開始、受傷から６ヶ月を経過してなお耳鳴りの症状が改善しないときは、耳鼻科で後遺障害診断をお願いすることになります。
耳鳴りを立証する他覚的検査は、純音聴力検査機を用いるピッチ・マッチ検査、ラウドネス・バランス検査、マスキング検査等です。